หมอ ฟันคุดเนี่ยไม่ผ่าไ้ด้มั้ย เก็บไว้จะมีปัญหาอะไรหรือเปล่า? เป็นคำถามที่ผมมักจะถูกถามอยู่บ่อยๆครับ

ช่วงเดือนธันวาคมที่ผ่านมา คุณพงศ์ ผู้อ่าน blog ของผมท่านหนึ่งได้ประสบปัญหาจากการทิ้งฟันคุดไว้ ไม่ได้ผ่าออกแล้วส่งรูปมาให้ดูด้วยครับ ผมก็เลยเอามาบันทึกไว้ เพื่อที่จะเป็นประโยชน์กับคนที่กำลังหาข้อมูลเพื่อการตัดสินใจ (ว่าจะผ่าดีมั้ยเนี่ย กลัวจัง T_T)  ครับ

ภาพแรกนี้เป็นภาพเอ็กซเรย์ฟันครับ จะเห็นฟันคุดอยู่ทางด้านขวาสุดของภาพ วางตัวเอียงๆ มาชนกับฟันกรามที่อยู่กึ่งกลางของภาพนะครับ

จะเห็นว่าบริเวณฟันกรามที่ฟันคุดชนอยู่นั้น เป็นสีดำรูปเกือบๆวงรี (ที่มีสีขาวๆอยู่ข้างใน) สีดำที่เห็นนี่คือฟันผุครับ เกิดจากฟันคุดที่ชนอยู่นั้น ทำให้ทำความสะอาดบริเวณด้านหลังของฟันที่ถูกชนได้ยาก เกิดการสะสมของเชื้อแบคทีเรียได้ง่าย ฟันจึงเกิดผุตามมาครับ เมื่อทิ้งไว้เป็นเวลานาน ฟันผุก็จะขยายขนาดมากขึ้นเรื่อยๆ จนทำให้ปวดฟันครับ นอกจากนี้ยังทำให้กระดูกรอบๆฟันกรามที่ถูกชนละลายตัวด้วยครับ ซึ่งจะทำให้ฟันโยก (เนื่องจากกระดูกที่จับฟันไว้หายไปเยอะ) 

ถ้าเป็นแบบนี้ ก็จะปวดฟันและฟันโยกครับ ในกรณีนี้ฟันกรามที่ถูกชนเกินกว่าที่จะเยียวยาแล้วครับ ต้องถอนอย่างเดียวเท่านั้น

คุณพงศ์น่ารักมากครับ ได้ไปถอนฟันซี่ดังกล่าวแล้วถ่ายรูปส่งมาให้ดู (พร้อมคำบรรยายด้วย) รูปอาจจะดูน่ากลัวหน่อยนะครับ

จะเห็นว่า ฟันเป็นหลุมเข้าไปเลย

นี่ล่ะครับ ผลเสียอย่างหนึ่งจากการไม่ผ่าฟันคุด

หลังถอนฟันไปแล้ว คุณพงศ์ได้ส่งข่าวมาว่าเศษอาหารติดแผล หาเข็มฉีดยาไม่ได้ (อ่านบันทึกก่อนหน้านี้ของผมนะครับ เรื่องการทำความสะอาดแผลผ่าฟันคุดที่เศษอาหารติด) ได้ทดลองเอาที่ฉีดน้ำสำหรับรีดผ้า มาฉีดทำความสะอาดแผล  พบว่าได้ผลดีครับ โดยปรับหัวฉีดให้เป็นแบบเส้น ไม่กระจาย เล็งแม่นๆแล้วฉีดเข้าไปที่แผลครับ (แต่อย่าลืมเปลี่ยนเป็นน้ำเปล่าก่อนนะครับ เดี๋ยวจะได้กินน้ำยารีดผ้าเรียบ)

สำหรับบันทึกนี้ต้องขอขอบคุณ คุณพงศ์มากๆนะครับ ที่ได้ส่งทั้งข้อมูลและรูปภาพมาให้

สวัสดีปีใหม่ครับ

ความรู้เกี่ยวกับฟันคุดที่ผมเขียนไว้ครับ

http://gotoknow.org/blog/dentnustudent/129360

http://gotoknow.org/blog/dentnustudent/108174