วันเสาร์ที่ 10 ตุลาคม 2552
พวกเราเดินทางไปเยี่ยมคนไข้ CHCA
6 สาว เดินทางจาก รพ ศรีนครินทร์
8.00 น. มุ่งหน้าไปบ้าน case แรก ลักษณะหมู่บ้านใหญ่ ชาวบ้านทำไร่อ้อย ครอบครัวผู้ป่วยทำไร่อ้อยเช่นกัน
ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 48ปี วินิจฉัยโรคเป็นมะเร็งท่อน้ำดี ยังไม่ผ่าตัด ให้ยาเคมีบำบัดครบหลังให้ยาครบ แพทย์นัดไปตรวจทุกเดือน
ปัญหา
การดูแลตนเอง
การพยาบาลเมื่อไปเยี่ยม
ก่อนออกเดินทาง
ไปถามหาบ้านคนไข้ กับผู้ใหญ่บ้าน
พบแล้วค่ะ คนไข้ของเรา หลังจากนั้นเราก็นั่งคุยกัน
สาวๆดูอาหารเสริมคนไข้ ลูกสาวคนโตจัดให้แม่วันละครั้ง
บรรยากาศในหมู่บ้าน
Case 2 ชายไทย วัย 48 ปี เป็นมะเร็งท่อน้ำดี รับยาเคมีบำบัดได้ 3 ครั้ง เราไปเยี่ยมที่บ้านโนนสะอาด บ้านผือ อุดร คนไข้เราแข็งแรงดี มีลูกสาว 1 ลูกชาย 1 คน ภรรยาจะทำงานบ้าน ส่วนตัวคนไข้จะข้ามไปทำงานที่ประเทศลาว ไม่มีอาการข้างเคียง ไม่มีปัญหาใดๆ แพทย์นัดมา รพ อีก 1 สัปดาห์
มีคุณยายอยู่ด้วย 1 คน น้องตุ๊กตา มอบพัดของสถาบันมะเร็งให้
ตุ๊กตาบอกว่า..วิธีป้องกันมะเร็ง ต้อง 5ทำ 5ไม่ คุณยายตั้งใจฟังเป็นอย่างดี
ก่อนกลับบ้าน..เราขอถ่ายภาพเป็นที่ระลึกด้วยค่ะ
บทเรียนที่ได้จากการไปเยี่ยมบ้าน
การที่พยาบาล...มีโอกาสไปเยี่ยมบ้านคนไข้ ทำให้พยาบาลเข้าใจความทุกข์ทรมานของคนไข้มากขึ้น
Case ที่ 1 การดำรงชีวิตที่บ้าน ครอบครัวต้องปรับตัวกับการเจ็บป่วยของแม่ สามีเคยมีรถไถคอยรับจ้างไถไร่นา ต้องเลิกรับจ้างเพื่อมาดูแลภรรยา มีลูกสาว 2 คน ยังเรียนหนังสือ ญาติพี่น้องต้องคอยดูแลให้กำลังใจ ยายคอยช่วยดูแลหลาน เมื่อพ่อต้องพาแม่มาโรงพยาบาล การต่อสู้เพื่อให้มีชีวิตยืนยาวขึ้น โดยใช้เงินซื้ออาหารเสริมมาใช้ การปฏิบัติธรรม การไปหาหมอดูเพื่อจะได้มีกำลังใจ การทำตามหมอดูแนะนำ ให้ตักบตรพระ 10 รูป ทุกวันเสาร์เป็นต้น
Case ที่ 2 เนื่องจากคนไข้ชายไทย ค่อนข้างแข็งแรง สุขภาพดี แต่ยังต้องทำงานหนัก พยาบาลให้คำแนะนำการดูแลตนเอง เพื่อป้องกันการติดเชื้อ เพราะได้ยาเคมีบำบัด ครั้งที่ 4 ในคราวหน้า อาจทำให้ภูมิต้านทานต่ำได้ นอกจากนี้พยาบาลได้ฝึกดูแลผู้ป่วยและครอบครัวแบบองค์รวม โดยการแนะนำครอบครัวให้กินปลาร้าสุก เพราะสาเหตุของมะเร็งท่อน้ำดี คือ การกินปลาร้าดิบ
การไปเยี่ยมบ้าน อาจทำให้ลดประชากรที่จะเป็นมะเร็งท่อน้ำดีได้ เพราะเรามีโอกาสให้ความรู้ครอบครัวให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม..
ครั้งนี้..มีโอกาสพาน้องพยาบาลออกเยี่ยมบ้าน...หลังจากตั้งรับอยู่ในโรงพยาบาลมานาน เราได้รับทุนวิจัยเพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตและพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีที่ได้รับยาเคมีบำบัด
ที่จริงแล้ว...เราน่าจะพาน้องออกไปดูของจริงตั้งนานแล้วค่ะ
ชื่นชมค่ะ สวยๆทั้งนั้นเรย คนไข้เห็นก็ชื่นใจแล้วล่ะค่ะ
น่าอบอุ่นดี ครับ ไปเยี่ยมบ้านกันหลายๆคน น่าสนุกครับ ส่วนผมักออกไปเยี่ยมบ้านคนเดียวเสมอครับ
มาชื่นชมทีมค่ะ
ผู้ป่วยต้องได้รับพลังใจ สู้กับโรค มีคุณภาพชีวิตที่ดีแน่ๆ ค่ะ
สวัสดีค่ะ
- ดูแลครบทุกมิติจริง ๆ เลยค่ะ
- อย่างนี้กำลังใจมาเพียบเลยค่ะ คุณพยาบาล......
คุณนลิณี
ขอบคุณที่ชมน้องๆ..พยาบาลสวยงาม
การได้ไปดูสภาพจริงที่บ้าน จะทำให้พยาบาลสวยงามยิ่งขึ้น ทำให้เข้าใจคนไข้มากขึ้น
พยาบาลได้ออกไปเรียนรู้ถึงครอบครัวผู้ป่วย จะทำให้สามารถดูแลได้แบบองค์รวม
มาตามเยี่ยมบ้านกับพี่แก้วด้วยค่ะ สบายดีนะคะ
เห็นน้องๆพยาบาลน่ารักๆอย่างนี้ ผู้ป่วยก็มีกำลังใจหลายค่ะ
คุณครูก็เยี่ยมบ้านเด็กน้อย คุณพยาบาลก็เยี่ยมบ้านผู้ป่วย
ชื่นชม เป็นกำลังใจ เห็นนิมิตหมายที่ดีเพื่อชุมชนเข้มแข็ง ขอบคุณค่ะ
การเยี่ยมบ้านนอกจากได้เห็นสภาพความเป็นอยู่ที่แท้จริงแล้ว
เรายังสามารถช่วยเหลือเขาได้นะคะ
ปัญหาบางอย่างเวลาเขาไปรพ.แล้วเล่าให้ฟังเราก็นึกไม่ออก
และที่สำคัญคือ..กำลังใจที่เขาได้รับ
ขอเป็นกำลังใจให้ทีมงานด้วยค่ะ
เพิ่มเติมความเป็นมาของโครงการซักเล็กน้อย พอได้ทราบกันนะคะ
ความเป็นมา การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงบรรยาย เพื่อศึกษาพฤติกรรมการดูแลตนเองและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีที่ได้รับยาเคมีบำบัด กรอบแนวคิดในการศึกษาครั้งนี้ คือ ทฤษฎีการพยาบาลของโอเร็ม กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีที่ได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด ที่หอผู้ป่วยเคมีบำบัด 5จ โรงพยาบาลศรีนครินทร์ จำนวน 85 คน ในช่วงเดือน ตุลาคม 2552 ถึง กันยายน 2553 โดยเลือกตัวอย่างตามเกณฑ์ที่กำหนด ด้วยวิธีสุ่ม ผู้ป่วยจะได้รับการประเมินพฤติกรรมการดูแลตนเองและคุณภาพชีวิตในครั้งแรกและครั้งสุดท้ายที่มารับยาเคมีบำบัดในหอผู้ป่วยเคมีบำบัด 5จ รวมทั้งติดตามหลังได้รับยาเคมีบำบัดครบอีก 3 เดือน โดยการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ กรณีผู้ป่วยที่อยู่ใน PCU ภายในขอนแก่นจะมีการติดตามเยี่ยมที่บ้าน
สวัสดีค่ะพี่แก้ว
หนึ่งมาส่งกำลังใจให้ทีมเยี่ยมบ้าน โครงการวิจัย CHCA ค่ะ ^^
เห็นภาพแล้วทั้งผู้ป่วย ญาติ และพยาบาลทีมเยี่ยมบ้าน ดูมีความสุขมากๆเลยค่ะ
เข้ามาอ่านบันทึกแล้ว ก็พลอยมีความสุขไปด้วยค่ะพี่แก้ว
น้องป๊อบ
พี่ฝากสรุปเพิ่มเติมที่น้องๆได้เรียนรู้ ทั้ง 2 case ในบันทึกให้ด้วยนะคะ
งานเราจะได้สมบูรณ์ยิ่งขึ้นค่ะ
สวัสดีค่ะ พี่แก้ว
อ้อยได้ติดตามผลงานของพี่แก้วและคณะทำงานวิจัยทางการพยาบาล,อนุทิน
ขอเป็นกำลังใจในการปฏิบัติงานที่นับว่ามีคุณค่าอย่างยิ่งสำหรับงานด้านสาธารณสุข
ด้วยความระลึกถึงพี่แก้วเสมอค่ะ
น้องพัชรี อังกุระ
ขอบคุณที่ติดตามค่ะ
มาอีกครั้งค่ะ
มาเพื่อบอกพี่แก้วว่าตอนนี้กำลังปั่น thesis สุดฤทธิ์ ค่ะ แหะๆ ^^"
พัชรี อังกุระ
ส่งให้แล้วนะคะ
ดีใจที่พบ roommate 405 หอ 13
พี่แก้วคะ
ออ้ยได้รับ e-mail ตอบกลับของพี่เรียบร้อยแล้วนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ
พัชรี อังกุระ