คุณตุ่ง รัตนาภรณ์  ตั้งยิ่งยง แห่งรพ สรรพสิทธิประสงค์ 

 

หลังจากที่ เธอ นำเสนอในห้องประชุม และมีแฟนคลับ ติดใจ อยากเลียนแบบไปใช้ ขอให้ช่วยเล่าอีก

 

เธอเลยเขียนเล่าสรุปมาจาก อุบล ตอบสนอง ตามที่ คุณ ขอ มา ดังนี้

 

ผู้ปฏิบัติงานต้องเข้าใจในบริบทงานของตัวเองว่าการดูแลผู้ติดเชื้อ/ผู้ป่วยเอดส์เป็นการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง(ผู้ใหญ่) ซึ่งในการดูแลเป็นการดูแลแบบองค์รวม  ที่ต้องดูแลผู้ป่วยและครอบครัวเพราะโรคเอดส์ ก่อให้เกิดผลกระทบต่อครอบครัว  โดยเฉพาะคนที่เป็นสามี-ภรรยาและบุตร 

 

และในการดูแลรักษาผู้ป่วยเฉพาะทางด้วยยาต้านไวรัสผู้ป่วยต้องรับประทานยาตลอดชีวิต การที่ผู้ป่วยจะรับประทานยาให้ต่อเนื่องและมีประสิทธิภาพสามารถกดเชื้อไวรัสในร่างกายให้มีปริมาณเชื้อน้อยที่สุดต้องอาศัยกระบวนการ Empowerment และการจัดระบบบริการที่เอื้อและสนับสนุนในการดูแลตนเอง

 

การดูแลนั้นต้องต่อเนื่องทั้งในด้านเวลาและสถานที่ในช่วงที่ผู้ป่วยมีชีวิต ดังนั้นรูปแบบการดูแลจึงเป็นแบบ Humanized Health Care

 

ดังนั้นจุดเริ่มต้นของดิฉันได้ทำงานเอดส์บูรณาการเข้าในPCT อายุรกรรม โดยได้มีโอกาสนำเสนอการดูแลผู้ติดเชื้อHIV/AIDS แก่ทีม พรพ.ที่เข้าประเมินและตรวจเยี่ยมโรงพยาบาลในประเด็นการดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวมของ PCT อายุรกรรม และเป็นโรคที่มีการดูแลร่วมกันทั้ง 3 PCT คือ

ตั้งแต่มารดามาฝากครรภ์ทราบว่าตัวเองติดเชื้อHIV ก็อยู่ในความดูแลของPCT สูติ-นรีเวชกรรม หลังคลอดเป็นบทบาทหน้าที่ของPCT อายุรกรรมเป็นผู้ดูแล

 

ทำให้ได้รับการยกย่องจากทีม พรพ.และผู้บริหารรับทราบ และทำให้ดิฉันซึ่งเป็นพยาบาลอายุรกรรมสามารถพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ติดเชื้อHIV/AIDS ได้แบบครบถ้วนและต่อเนื่องภายในโรงพยาบาล  โดยมีผู้บริหารให้การยอมรับและให้การสนับสนุนในการพัฒนาระบบบริการจัดตั้งศูนย์องค์รวมเป็นหน่วยบริการเฉพาะโรค

 

นอกจากนี้ดิฉันได้ทำสถิติข้อมูลมาใช้  เพราะโรคเอดส์เป็นกลุ่มโรค High Risk High Volume ของกลุ่มงานอายุรกรรมในการที่ผู้ป่วยรักษาด้วยยาต้านไวรัสมีความเสี่ยงจากการรักษา และจำนวนผู้ป่วยที่มารับบริการในแต่ละปีมีจำนวนเป็นอันดับ 5, 6 ของกลุ่มงานอายุรกรรม

 

ดิฉันจึงได้นำเอาพันธกิจของโรงพยาบาลในเรื่องการที่เป็นโรงพยาบาลศูนย์ช้นนำด้านตติยภูมิเข้ามาจับในการจัดทำโครงการCT2-UB

 

และนำเข็มมุ่งของโรงพยาบาลในเรื่องการบริหารความเสี่ยงที่มีประสิทธิภาพให้ผู้ป่วยปลอดภัย การพัฒนาคุณภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 

และการบูรณาการการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยให้อยู่ในงานประจำเป็นยุทธศาสตร์ในการพัฒนาระบบการดูแลผู้ติดเชื้อHIV/AIDSที่ให้การรักษาด้วยยาต้านไวรัสทั้งเด็กและผู้ใหญ่ 

เอากิจกรรมการมีส่วนร่วมของเครือข่าย  กลุ่มเป้าหมายใส่ในยุทธศาสตร์ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ  ในเรื่องการสร้างนโยบายสาธารณะและให้ชุมชนมีส่วนร่วม 

และประเด็นที่สำคัญนำเอาเรื่อง การดูแลรักษาใส่ในกลยุทธ์การดูแลผู้ป่วยตามมาตรฐานของกลุ่มการพยาบาล  นำเอาตัวชี้วัดที่ต้องดูแลผู้ป่วยให้ได้ตามมาตรฐาน(HIVQUAL-T) มาเป็น Clinical Risk ของ PCT อายุรกรรม

สิ่งที่สำคัญผู้ปฏิบัติ

อย่าแยกงานการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อHIV/AIDS ออกจากงานประจำและออกจากPCT

ผู้ปฏิบัติต้องเขียนขอบเขตการให้บริการชัดเจนและเวลาประเมินตนเองของหน่วยงาน  ต้องเขียนผลงานด้วยและหาโอกาสนำเสนอผลงานให้บริหารรับทราบ  ทั้งระดับหน่วยงาน และภายนอก

เห็นยุทธศาสตร์ การทำงานของเธอเลย ว่าวางแผนยิ่งกว่า ขงเบ้ง

และรบในสนามเก่งยิ่งกว่าลิโป้

คุณตุ่งเธอเลยได้รับรางวัลจากสภาการพยาบาลแห่งประเทศไทยในปีนี้

 คนดี คนเก่งและแกร่งแห่งเมืองดอกบัว อุบลราชธานีค่ะ