อันการเมือง เป็นเรื่อง ไม่แท้เที่ยง
เหมือนดังเสียง ลอยมา เข้ารูหู
ชอบไม่ชอบ เป็นเหตุให้ ใจฟุบฟู
ทั้งที่รู้ สิ่งสมมติ ทั้งนั้นเลย..
ไม่มีความเห็น
คุณ Wasawat ได้แนะนำการทำให้ font ใน blong ให้น่าอื่นยิ่งขึ้น
ด้วยการแก้ใน เนื้อหาของฉัน >> บล็อก >> จัดการบล็อก>>ตกแต่ง >> แก้ไข CCS ของตนเอง
#post .body {
font-size: 10pt;
line-.5em;
}
ขอประกาศเกียรติคุณไว้ ณ ที่นี้คะ ขอบคุณมากๆๆๆ
เออ คุณหมอ ครับ ... ไม่ต้องประกาศเกียรติคุณก็ได้ครับ ;)...
ขอปิดทองก้นพระ และแอบอยู่ในซอกหลืบ เหมือนเดิมก็พอแล้วครับ 555
ให้ดอกไม้ไว้ ๑ ดอกครับ ;)...
ปัญญาแท้ มีสติ เป็นพื้นฐาน
หากปล่อยพาล จองเวร เป็นฉงน
ไฟความโกรธ เกลียดเขา กลับเผาตน
ปัญญาชน เทียมหรือแท้..ไม่แน่ใจ..
ไม่มีความเห็น
"What is Death" by Etan Baiitzen
May be Death is not like close a door
and never been able to open it again
May be Death is only a place
Where a person
and his or her soul
live on forever
in other people's heart
ไม่มีความเห็น
How Oxycodone different from oxycontin
Interesting : Oxycodone is not pure Oxycodone!
ไม่มีความเห็น
Chronic pain:
Titration with escalating concept as Acute pain
Maintanance dose 2/3 of 24 hrs titrated needed dose
Bolus/breakthrough 10% of 24 hrs titrated needed dose
ไม่มีความเห็น
Escalating opioid.
Opioid naive with mod-sev pain -> giving Morphine 2- 5 mg IV
Re-evaluate 15 min ( - this is the peak effect, however, pt should show some relieve at 5 min after prescribeed)
Escalating dose if not feel better
mild to mod : 25-50%
severe : 50-100 %
Percentage reduce for elder /poor renal or liver function.
eg. 5 mg IV --> pt still show crying, highly pain : 5+5 = 10
http://www.eperc.mcw.edu/fastFact/ff_20.htm
" Sponge concept -- pain like a sponge, as large it is, as wide margine of safty from opioid use." (prof.Pantilat)
ไม่มีความเห็น
tip converting fentanyl patch and Morphine oral
100 "mcg per hr" Fentanyl :about x2 to 2.5 = 200-250 in mg per day of oral Morphine
and
100 mg per day oral Morphine : about /2 to 2.5 = 50-40 in mcg per hr of Fentanyl patch
Reasons
Fentanly 100 times potent : 100 mcg = 10 mg MO oral
24 hrs = 240 mg MO oral per day
Lower end for renal impairment
Higher end for opioid intolerant
Ref: http://www.mywhatever.com/cifwriter/library/eperc/fastfact/ff02.html
ไม่มีความเห็น