เรียนรู้การพัฒนาคุณภาพ กับรพ.ในเขต สปสช.ระยอง


พรพ.& สปสช.

สวัสดีค่ะทุกท่าน วันนี้พอลล่ามาดึกนิดส์นึง เพราะเพิ่งกลับจาก ระยองค่ะ เนื่องจากโครงการพัฒนาคุณภาพ ร่วมกันระหว่าง     พรพ.และสปสช.โดยการประเมินแบบภาพรวมของมาตรฐาน HA อย่าเพิ่งเครียดนะคะ ถ้าเครียดก่อน การเรียนรู้จะไม่เกิด จ้า อิอิ ที่ระยองนอกจากจะเรียนรู้เรื่อง overall scoring แล้ว เรายังได้เรียนรู้เรื่อง SIMPLE โดยการประเมินหาส่วนขาด ในสิ่งที่ทำจริงและวิชาการ เพื่อมาวาง action plan สู่การปฏิบัติค่ะ ลองดูนะคะ ไม่ยากเลยค่ะ สู้ๆ  ค่ะ

Gap Analysis

 

Compare Actual Practice with Patient Safety Guide : SIMPLE

 

เครื่องมือประเมินหาส่วนขาดและวางแผนเพื่อความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วย

 

GAP analysis : patient safety

 

·         แนวคิดของการพัฒนาคุณภาพคือความปลอดภัยเป็นหัวใจสำคัญของบริการสุขภาพ

·         สถาบันฯได้ชูประเด็นของ SIMPLE คือแหล่งรวบรวม recommendation for patient safety แหล่งหนึ่ง

·         SIMPLE จะได้ประโยชน์ต่อเมื่อมีการนำไปสู่การปฏิบัติจริง

·         การนำสู่การปฏิบัติเริ่มต้นด้วยการวิเคราะห์ gap (หาส่วนขาด)และวางแผน

·         เป็นกิจกรรมง่ายๆ ที่จะยกระดับความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยและผู้ให้บริการ

·         สถาบันฯขอให้รพ. เริ่มต้นอย่างน้อย 5 เรื่อง

·         รพ.จะได้ประโยชน์ ถ้าได้เปิดใจมองหาจุดอ่อน ปรับมุมมองว่า SIMPLE เป็นชุดองค์ความรู้ที่จะเป็นแนวทางเพื่อจะพัฒนาระบบงานให้มีความปลอดภัยมากขึ้น เราควรมองว่าเป็น guide (แนวทาง) แล้วลงไปดูในพื้นที่จริงว่าจะมีโอกาสในการยกระดับความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วยอย่างไร

 

 

มีตัวอย่างการเรียนรู้เรื่องการล้างมือมาฝากค่ะ

  

 

 

 

Gap Analysis - I 1: Hand Hygiene  (ตัวอย่างการประเมินและวางแผน)

 

 

Recommendation

Actual Practice

Desired Practice

Action Plan

1. จัดให้มี alcohol-based handrubs ที่เข้าถึงได้ง่าย ณ จุดที่ให้บริการผู้ป่วย (point of patient care) ซึ่งผู้ปฏิบัติงานสามารถใช้ได้เมื่อต้องการโดยไม่ต้องออกจากบริเวณที่ทำกิจกรรมการดูแลผู้ป่วย

มีจัดไว้เฉพาะที่รถฉีดยาทำแผล และประจำล็อคผู้ป่วย ยังไม่มีอยู่ที่เตียงผู้ป่วยทุกเตียง

มี alcohol-based hand rubs ประจำที่เตียงผู้ป่วยทุกเตียง

ประมาณการค่าใช้จ่ายเพื่อทำแผนขออนุมัติ

2. จัดให้มีน้ำสะอาดและสิ่งอำนวยความสะดวกที่จำเป็นสำหรับการล้างมือซึ่งเข้าถึงได้ง่าย

ผ้าเช็ดมือมีไม่เพียงพอและสภาพไม่น่าใช้

มีผ้าเช็ดมือที่เพียงพอ เปลี่ยนเป็นกระดาษเช็ดมือในอนาคต

ประสานกับพัสดุและงานซักฟอก

3. ให้ความรู้แก่ผู้ปฏิบัติงานเกี่ยวกับวิธีการล้างมือที่ถูกต้อง

มีการอบรมปีละครั้ง

การอบรมส่งผลให้ผู้ปฏิบัติงานมีความรู้จริง

ประเมินผลการฝึกอบรมและนำมาปรับปรุง

4. แสดงสื่อเตือนใจในที่ทำงานเพื่อกระตุ้นให้มีการล้างมือ

ไม่มี

มีสื่อเตือนใจในที่ทำงาน

จัดประกวดการ์ตูนเพื่อใช้กระตุ้น

5. สังเกตติดตามและวัดระดับการปฏิบัติ และให้ข้อมูลป้อนกลับแก่ผู้ปฏิบัติงาน

มีการประเมินด้วยการให้ล้างมือให้ดูว่าทำถูกต้องหรือไม่ ไม่มีการประเมินในสถานการณ์จริง และไม่มีการประเมินว่าปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ได้ดีเพียงใด

มีการประเมินการปฏิบัติในสถานการณ์จริง

ICN สุ่มสำรวจเดือนละครั้ง เวียนไปตามหน่วยงานต่างๆ

 

Action plan ควรเน้นที่การ สามารถนำไปปฏิบัติจริงที่เป็นรูปธรรม ไม่ควรเขียนว่าจัดทำแนวทางปฏิบัติ เพราะ มีแนวทางอยู่แล้วใน recommendation

มีประเด็นแลกเปลี่ยนในที่ประชุม..ว่ารพ.ไม่สามารถจัดหาแอลกอฮอล์เจล ได้ทุกเตียง และคิดว่าไม่จำเป็น

ประเด็นนี้ ...เราได้เปิดโอกาสให้รพ.ได้ออกแบบปฏิบัติที่สอดคล้องตามบริบทของรพ.เอง ในช่อง design practice (ดูตารางประกอบค่ะ)และสามารถทำแผนการพัฒนาได้ด้วยทีมเอง ประเด็นนี้ขอให้รพ.ใช้ SIMPLE เป็นแนวทางในการปฏิบัติมากกว่าการกำหนดเป็นเป้าหมาย..เพราะจะเครียดและคิดว่าทำไม่ได้ตาม recommendation อิอิ

 

วันนี้ขอนอนก่อนค่ะ ไม่สบาย...

พรุ่งนี้ไปสปสช.ราชบุรี จัดที่ โรงแรมโกลเด้นซิตี้ค่ะ

ไว้พบกับพอลล่าและทีมงาน เจ้าค่ะ อิอิ..

ราตรีสวัสดิ์ค่ะ ฝันดีทุกคนค่ะ

 

 

คำสำคัญ (Tags): #ha#simple#สปสช
หมายเลขบันทึก: 228241เขียนเมื่อ 8 ธันวาคม 2008 21:26 น. ()แก้ไขเมื่อ 6 กันยายน 2013 19:58 น. ()สัญญาอนุญาต: จำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (62)

ไม่เคยทันน้องโย่งเลยสักครั้ง

น้อยใจจริง ๆ ๆ

สบายดีไหมจ๊ะ

  • ไม่ทันน้องโย่งอีกแล้ว
  • ต่อให้พี่ครูตาลมั่งดิ

 

  • ไมสบายเป็นห่วงมากนะครับ
  • ทานยาผ่อนมาก ๆ
  • งานหนักก็แบบนี้แหละครับ
  • เดินสายตลอด
  • ร่างกายก็ไม่ไหว
  • ยังไงก็เป็นกำลังใจให้ครับ
  • คิดถึงๆๆๆ

 

  • งานหนักอย่างนี้
  • ดูแลตัวเองบ้างนะจ้ะ
  • จะได้มีแฮงทำงานที่ใจรัก นาน ๆ นะจ้ะ น้องรัก

แวะมาเก็บความรู้จากคนเก่งของเรา..เยี่ยมมากๆ

พักผ่อนบ้างนะคะ..งานหนักสุขภาพก็ทำงานหนักเหมือนกัน..พักผ่อนมากค่ะ

  • ไมสบายเป็นห่วงมากนะครับ
  • ทานยาผ่อนมาก ๆ
  • งานหนักก็แบบนี้แหละครับ
  • เดินสายตลอด
  • ร่างกายก็ไม่ไหว
  • ยังไงก็เป็นกำลังใจให้ครับ
  • คิดถึงๆๆๆ

เอาใหม่ รีบหน่อย

  • ไม่สบายเป็นห่วงมากนะครับ
  • ทานยาและพักผ่อนมาก ๆ
  • งานหนักก็แบบนี้แหละครับ
  • เดินสายตลอด
  • ร่างกายก็ไม่ไหว
  • ยังไงก็เป็นกำลังใจให้ครับ
  • คิดถึงๆๆๆ

 

รักษาสุขภาพ พักผ่อน สดชื่น อย่าจน โชคดี....อิอิ.อิ

  • ทานยา  และพักผ่อนนะคะ
  • ขอให้หลับฝันดีค่ะ
  • รักและคิดถึง

สวัสดีค่ะพี่พอลล่า

แวะมาทักทาย ยามดึกๆๆ แต่ยังไม่ดึกเท่าไหร่ อากาศเย็นๆ

อยากกอดๆๆๆ อิอิ วันที่ 10 พี่พอลล่า ไปไหมค่ะเนี่ย แจ้งลายละเอียดด้วยเด้อ จ้า

รอๆๆๆ หาเพื่อนไปอยู่ค่ะ อิอิ

@ ราตรีสวัสดิ์ครับ

@ หายไวไวครับ

โอโห ระยองนองลา...

อิอิ รักษาสุขภาพด้วยนะครับ

  • สวัสดีค่ะ
  • เข้ามาทักทายค่ะ
  • แวะมาอ่านกิจกรรมและตามมาเป็นกำลังใจค่ะ
  • อย่าโหมงานหนักมากไปนะ รักษาสขภาพด้วยคะ

- สวัสดีค่ะ พักผ่อนให้มากๆนะคะ

- ขยัน และ แกร่งมาก ไม่สบายแต่ยังเดิยสายเป็นว่าเล่น ...เยี่ยม

- คนขยัน ก็ขยันวันยันค่ำ ช่ายมะ... งั้น พี่นัด ให้กำลังใจแล้วกันนะคะ และให้มีพลังเยอะๆ ด้วย หายป่วยฉับพลันทันใด....

หลับฝันดีน่ะค่ะ

 

ฝันว่าถูกหวย

รวยๆๆๆๆๆๆๆๆ

น้ำใจ

คุณพอลล่ามาดึก ผมเลยมาซะเช้าเลย เหอๆ

สบายกายสบายใจนะครับ รักษาสุขภาพด้วยครับ

อากาศเย็นๆครับ แต่กลายเป็นอุณหภูมิสูงที่สุดในประเทศไทย เพราะมีคนอิจฉาตาร้อน (อย่างผม อิอิ) แหม ๆ ได้ไปเที่ยว บ้านใกล้ๆผมเสียด้วย

แต่ไม่มีโอกาสได้ไปต้อน   รับ เลยครับ เพราะงานเข้า

สวัสดีทุกๆท่านค่ะ เช้านี้นอนตื่นมา มีแรงแล้วค่า...อิอิ

มาอ่านเม้น...โอ้โห... แรงใจ มาอีกเอะเลยค่ะ

พอลล่าสู้ๆ อิอิ เช้านี้มีไข้นิดหน่อย ทานยา สองเม็ด คงจะดีขึ้น ค่ะ ส่วนที่เหลือ..แล้วแต่สังขารจะอำนวย ค่ะ อิอิ .... ขอบคุณทุกๆท่านค่ะ

เย็นนี้จะกลับมาตอบเม้นค่ะ

รักและคิดถึงทุกคนค่ะ จุ๊บๆๆ

เหนื่อยนัก  พักก่อนนะคะ

มีกำลังใจดีๆ  ที่สดใส

สุขภาพแข็งแรงค่ะ

แวะมาทักทาย

สวัสดียามเช้าค่ะ บล็อกนี้สดใสค่ะ เจ้าของก็สวยด้วยค่ะ เก่งด้วยค่ะ มีความสุขกับการำทำงานน่ะค่ะ คิดถึงค่ะ

good morning

วันนี้มาราชบุรี คุณครูพอลล่ายังไม่หายหวัดเลยครับ

สวัสดีครับ คุณพอลล่า

       ยังคงความ  เข้มแข็ง  และ เข้มข้น  โดยไม่มีจาง

             ขอแอบชื่นชมอยู่ห่างๆนะครับ

สวัสดีค่ะคุณพอลล่า ใยมดคิดถึงค่ะ

แต่ไม่มีเวลาอ่านบันทึกเลยน่ะค่ะ

ขอเอาแม่มาฝาก

ฝากแม่ให้เดินแถวนี้บ้างน่ะค่ะ

อิอิ

ไปจิ๊ก ภาพมาจาก drrakpong~natadee

เทห์มาก น้องเรา

อิอิ

ขอบคุณพี่ครูโย่งP

  • โอ้โห พี่ท่าน
  • มาคนแรกเลย
  • เยี่ยมค่ะ
  • ขอบคุณนะค่ะ

ขอบคุณP

พี่ ♥< lovefull >♥
  • พี่แอร์
  • อย่าน้อยใจเลยค่ะ
  • คราวหน้าเอาใหม่ค่ะ
  • พี่ครูโย่งแก ขาวยาว ก็เลยมาก่อน
  • อิอิ
  • พอลล่าสบายดีค่ะ

ขอบคุณP

  • พี่ครูตาลค่ะ
  • ไม่ทันไม่เป็นไรค่ะ
  • เดี๋ยวจะบอกพี่โย่งให้ ว่าต้องต่อให้พี่ตาล 1 ช่วงขา
  • อิอิ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณมากค่ะพี่ชาย
  • ตอนนี้ก็ทานยาอยู่ค่ะ
  • อาการดีขึ้นแล้วค่ะ
  • ขอบคุณนะคะที่ป็นห่วง
  • ขอบคุณค่ะ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณมากค่ะ
  • ที่แวะมาเป็นกำลังใจให้พอลล่า
  • อาการดีขึ้นมากแล้วค่ะ
  • ขอบคุณค่ะ

ขอบคุณP

พี่add
  • ขอบคุณพี่แอ๊ดทีแวะมาทักทายค่ะ
  • รักษาสุขภาพเช่นกันค่ะ
  • ขอบคุณค่ะ

ขอบคุณP

  • โอเคค่ะพี่
  • แก้แล้ว ค่ะ
  • แก่แล้วก็เป็นงี้แหละ สายตาฝ้า ฟาง
  • อิอิ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณท่านผอ.มากค่ะ
  • ที่แวะมาเยี่ยม
  • ผอ.รักษาสุขภาพนะคะ
  • ขอบคุณค่ะ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณพี่คิมมากค่ะ
  • ที่แวะมาเยี่ยม
  • อาการดีขึ้นมากแล้วค่ะ
  • ขอบคุณค่ะ

ขอบคุณP

  • น้องนาจ๋า
  • พี่พอลล่ายังอาการไม่ดีขึ้นมาก
  • พรุ่งนี้พักผ่อนอยู่บ้านจ้า
  • ขอบคุณที่แวะมาเยี่ยมนะจ๊ะ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณที่แวะมาเยี่ยม
  • อยากหายไว ๆ ค่ะ
  • ขอบคุณมากคะ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณน้องโชค
  • รักษาสุขภาพเช่นกันค่ะ
  • ขอบคุณค่ะ

ขอบคุณP

 nuch
  • ขอบคุณค่ะ
  • ขอบคุณที่แวะมาทักทายค่ะ
  • ขอบคุณนะคะ
  • สบายดีไหม

ขอบคุณP

  • ขอบคุณทีแวะมาอ่านกิจกรรมนะคะ
  • ดูแลสุขภาพเช่นกันค่ะ
  • ขอบคุณค่ะ

ขอบคุณพี่นัดP

  • ขอบคุณมากค่ะพี่นัด
  • เป็นงานที่พอลล่าทำแล้วมีความสุขค่ะ
  • ต้องขยันเข้าไว้ค่ะ
  • จะได้มีคุณค่า
  • ขอบคุณนะคะ ที่แวะมาให้กำลังใจ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณมากค่ะพี่กระติก
  • เมื่อคืนฝันดี ค่ะ
  • แต่ไม่ได้หวยนะคะ
  • อิอิ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณกลอนดี ๆ
  • ของพี่ครูตาลค่ะ
  • ขอบคุณนะคะ
  • เป็นกลอนที่ดีมีขอ้มคิดค่ะ
  • ขอบคุณค่ะ พี่ตาลสบายดีนะคะ
  • คิดถึงค่ะ

ขอบคุณP

  • คุณเอ๊ะ
  • ขอบคุณมากค่ะที่แวะมาเยี่ยม
  • ดูท่าทางแล้ว งานยุ่งใช่ไหมคะ
  • ยังไงก็ขอบคุณค่ะ ที่แวะมาเยี่ยม
  • สบายดีนะคะ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณพี่สายธารมากค่ะ
  • ที่แวะมาให้กำลังใจ
  • สุขกาย สบายใจเช่นกันค่ะ

ขอบคุณP

  • ขอบคุณพี่สุนันทาค่ะ
  • บล็อกนี้สดใส เพราะ เจ้าของหน้าตาดีค่ะ
  • อิอิ
  • พี่สุนันทา สบายดีนะคะ
  • ขอบคุณมากค่ะ
  • ที่แวะมาเยี่ยม

ขอบคุณP

  • อาการค่อยยังชั่วแล้วค่ะ
  • อาจารย์รักษ์พงค์
  • ขอบคุณมากค่ะ
  • ที่เป็นห่วง

ขอบคุณP

  • ท่านรองค่ะ
  • ขอบคุณที่ชมพอลล่าว่า
  •    ยังคงความ  เข้มแข็ง  และ เข้มข้น  โดยไม่มีจาง
  • ขอบคุณมากค่ะ
  • ชื่นจายยยยยยยยยยยยยยย

ขอบคุณP

  • ขอบคุณมากค่ะ
  • คุณแม่น่ารักมาก
  • ขอบคุณที่ระลึกถึงเสมอค่ะ
  • ขอบคุณนะคะ

ขอบคุณP

  • พี่ครูโย่ง
  • ท่านี้
  • ท่าดอกไม้บานค่ะ
  • เป็นงค่ะ
  • เทห์หรือเปล่า
  • ขอบคุณที่แวะมาเยี่ยมนะคะ
  • คิดถึงค่ะ

ขอบคุณท่านผอ.P

  • ต้นไม้มงคล
  • เฮงๆๆๆๆ
  • น่ามาปลูกไว้ที่บ้านค่ะ
  • ขอบคุณค่ะ

หุหุ สวัสดีครับ พี่น้อง

สบายดีนะครับ คุณพอลล่า

มาทักทาย และถามไถ่ ว่าอากาศที่ระยอง ฮิสั้น เป็นอย่างไรบ้าง

รักษาสุขภาพด้วยนะครับ

อากาศเปลี่ยนแปลงบ่อยครับ

อิอิ

ขอบคุณคะ

จะนำตัวอย่างaction plan ไปใช้และวางแผนต่อไปคะ

พี่ประกายมีหลายอย่างแล้ว แต่ยังไม่ได้นำลงในรายละเอียดแต่ละหอผู้ป่วย

ขอบคุณP

  • ขอบคุณค่ะที่แวะมาทักทาย
  • คุณเอ๊ะสบายดีนะคะ
  • อากาศหนาวมากค่ะ
  • พอลล่าไม่ค่อยสบาย อาการหวัดยังไม่หายค่ะ
  • ขอบคุณนะคะ

ขอบคุณP

  • พี่ประกายคะ
  • จัดไปเลยค่ะ
  • ลองนำไปใช้ดูนะคะ
  • ขอบคุณที่แวะมาเยี่ยม
  • คิดถึงค่ะ

ขอบคุณพี่P

  • ถามพอลล่าว่าดอกอะไร
  • ตอบไปชักเจนเลย
  • ว่า
  • ดอกไม้
  • ฮ่าๆๆๆๆๆๆ

สวัสดีอีกรอบค่ะ คุณพี่ P  ประกาย~natachoei

พี่ประกายคะ ดอกแคนาใช่หรือปล่าวคะ พี่

อิอิ... เพิ่งนึกออกค่ะ

สวัสดียามเช้าครับ ชอบจังเลยจะนำหลักการนี้ไปใช้ในที่ทำงานบ้าง ไม่สงวนลิขสิทธิ์นะ ...สั้น..เข้าใจง่าย..ถ่ายทอดได้เก่งจังเลย...ขอบคุณมากครับ

สวัสดีค่ะ ท่านพี่หนุ่ม กร..P  หนุ่ม กร~natadee

พอลล่าไม่มีลิขสิทธิ์ค่ะ

นำไปใช้ได้เลยค่ะ วันนี้ไม่ไปไหนหรอคะ ขอนแก่นหนาวววววววไหมคะ พี่

สวัสดีคะ

คุณพลอล่า

พี่ประกายไม่รู้จัก

ดอกแคนา ไม่แน่ใจว่าจะใช่ ใบเป็นใบแข็ง ๆ นะคะ ไม่เหมือนใบแคบ้านเลยคะ

ขอบคุณพี่ประกายP

  • ดอกแคนาหรอค่ะ
  • ไม่รู้เลย
  • ขอบคุณค่ะ
พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท