- ไม่สบายเป็นห่วงมากนะครับ
- ทานยาและพักผ่อนมาก ๆ
- งานหนักก็แบบนี้แหละครับ
- เดินสายตลอด
- ร่างกายก็ไม่ไหว
- ยังไงก็เป็นกำลังใจให้ครับ
- คิดถึงๆๆๆ
สวัสดีค่ะทุกท่าน วันนี้พอลล่ามาดึกนิดส์นึง เพราะเพิ่งกลับจาก ระยองค่ะ เนื่องจากโครงการพัฒนาคุณภาพ ร่วมกันระหว่าง พรพ.และสปสช.โดยการประเมินแบบภาพรวมของมาตรฐาน HA อย่าเพิ่งเครียดนะคะ ถ้าเครียดก่อน การเรียนรู้จะไม่เกิด จ้า อิอิ ที่ระยองนอกจากจะเรียนรู้เรื่อง overall scoring แล้ว เรายังได้เรียนรู้เรื่อง SIMPLE โดยการประเมินหาส่วนขาด ในสิ่งที่ทำจริงและวิชาการ เพื่อมาวาง action plan สู่การปฏิบัติค่ะ ลองดูนะคะ ไม่ยากเลยค่ะ สู้ๆ ค่ะ
Gap Analysis
Compare Actual Practice with Patient Safety Guide : SIMPLE
เครื่องมือประเมินหาส่วนขาดและวางแผนเพื่อความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วย
GAP analysis : patient safety
· แนวคิดของการพัฒนาคุณภาพคือความปลอดภัยเป็นหัวใจสำคัญของบริการสุขภาพ
· สถาบันฯได้ชูประเด็นของ SIMPLE คือแหล่งรวบรวม recommendation for patient safety แหล่งหนึ่ง
· SIMPLE จะได้ประโยชน์ต่อเมื่อมีการนำไปสู่การปฏิบัติจริง
· การนำสู่การปฏิบัติเริ่มต้นด้วยการวิเคราะห์ gap (หาส่วนขาด)และวางแผน
· เป็นกิจกรรมง่ายๆ ที่จะยกระดับความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยและผู้ให้บริการ
· สถาบันฯขอให้รพ. เริ่มต้นอย่างน้อย 5 เรื่อง
· รพ.จะได้ประโยชน์ ถ้าได้เปิดใจมองหาจุดอ่อน ปรับมุมมองว่า SIMPLE เป็นชุดองค์ความรู้ที่จะเป็นแนวทางเพื่อจะพัฒนาระบบงานให้มีความปลอดภัยมากขึ้น เราควรมองว่าเป็น guide (แนวทาง) แล้วลงไปดูในพื้นที่จริงว่าจะมีโอกาสในการยกระดับความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วยอย่างไร
มีตัวอย่างการเรียนรู้เรื่องการล้างมือมาฝากค่ะ
Gap Analysis - I 1: Hand Hygiene (ตัวอย่างการประเมินและวางแผน)
Recommendation |
Actual Practice |
Desired Practice |
Action Plan |
1. จัดให้มี alcohol-based handrubs ที่เข้าถึงได้ง่าย ณ จุดที่ให้บริการผู้ป่วย (point of patient care) ซึ่งผู้ปฏิบัติงานสามารถใช้ได้เมื่อต้องการโดยไม่ต้องออกจากบริเวณที่ทำกิจกรรมการดูแลผู้ป่วย |
มีจัดไว้เฉพาะที่รถฉีดยาทำแผล และประจำล็อคผู้ป่วย ยังไม่มีอยู่ที่เตียงผู้ป่วยทุกเตียง |
มี alcohol-based hand rubs ประจำที่เตียงผู้ป่วยทุกเตียง |
ประมาณการค่าใช้จ่ายเพื่อทำแผนขออนุมัติ |
2. จัดให้มีน้ำสะอาดและสิ่งอำนวยความสะดวกที่จำเป็นสำหรับการล้างมือซึ่งเข้าถึงได้ง่าย |
ผ้าเช็ดมือมีไม่เพียงพอและสภาพไม่น่าใช้ |
มีผ้าเช็ดมือที่เพียงพอ เปลี่ยนเป็นกระดาษเช็ดมือในอนาคต |
ประสานกับพัสดุและงานซักฟอก |
3. ให้ความรู้แก่ผู้ปฏิบัติงานเกี่ยวกับวิธีการล้างมือที่ถูกต้อง |
มีการอบรมปีละครั้ง |
การอบรมส่งผลให้ผู้ปฏิบัติงานมีความรู้จริง |
ประเมินผลการฝึกอบรมและนำมาปรับปรุง |
4. แสดงสื่อเตือนใจในที่ทำงานเพื่อกระตุ้นให้มีการล้างมือ |
ไม่มี |
มีสื่อเตือนใจในที่ทำงาน |
จัดประกวดการ์ตูนเพื่อใช้กระตุ้น |
5. สังเกตติดตามและวัดระดับการปฏิบัติ และให้ข้อมูลป้อนกลับแก่ผู้ปฏิบัติงาน |
มีการประเมินด้วยการให้ล้างมือให้ดูว่าทำถูกต้องหรือไม่ ไม่มีการประเมินในสถานการณ์จริง และไม่มีการประเมินว่าปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ได้ดีเพียงใด |
มีการประเมินการปฏิบัติในสถานการณ์จริง |
ICN สุ่มสำรวจเดือนละครั้ง เวียนไปตามหน่วยงานต่างๆ |
Action plan ควรเน้นที่การ สามารถนำไปปฏิบัติจริงที่เป็นรูปธรรม ไม่ควรเขียนว่าจัดทำแนวทางปฏิบัติ เพราะ มีแนวทางอยู่แล้วใน recommendation
มีประเด็นแลกเปลี่ยนในที่ประชุม..ว่ารพ.ไม่สามารถจัดหาแอลกอฮอล์เจล ได้ทุกเตียง และคิดว่าไม่จำเป็น
ประเด็นนี้ ...เราได้เปิดโอกาสให้รพ.ได้ออกแบบปฏิบัติที่สอดคล้องตามบริบทของรพ.เอง ในช่อง design practice (ดูตารางประกอบค่ะ)และสามารถทำแผนการพัฒนาได้ด้วยทีมเอง ประเด็นนี้ขอให้รพ.ใช้ SIMPLE เป็นแนวทางในการปฏิบัติมากกว่าการกำหนดเป็นเป้าหมาย..เพราะจะเครียดและคิดว่าทำไม่ได้ตาม recommendation อิอิ
วันนี้ขอนอนก่อนค่ะ ไม่สบาย...
พรุ่งนี้ไปสปสช.ราชบุรี จัดที่ โรงแรมโกลเด้นซิตี้ค่ะ
ไว้พบกับพอลล่าและทีมงาน เจ้าค่ะ อิอิ..
ราตรีสวัสดิ์ค่ะ ฝันดีทุกคนค่ะ
ไม่เคยทันน้องโย่งเลยสักครั้ง
น้อยใจจริง ๆ ๆ
สบายดีไหมจ๊ะ
แวะมาเก็บความรู้จากคนเก่งของเรา..เยี่ยมมากๆ
พักผ่อนบ้างนะคะ..งานหนักสุขภาพก็ทำงานหนักเหมือนกัน..พักผ่อนมากค่ะ
เอาใหม่ รีบหน่อย
รักษาสุขภาพ พักผ่อน สดชื่น อย่าจน โชคดี....อิอิ.อิ
สวัสดีค่ะพี่พอลล่า
แวะมาทักทาย ยามดึกๆๆ แต่ยังไม่ดึกเท่าไหร่ อากาศเย็นๆ
อยากกอดๆๆๆ อิอิ วันที่ 10 พี่พอลล่า ไปไหมค่ะเนี่ย แจ้งลายละเอียดด้วยเด้อ จ้า
รอๆๆๆ หาเพื่อนไปอยู่ค่ะ อิอิ
@ ราตรีสวัสดิ์ครับ
@ หายไวไวครับ
โอโห ระยองนองลา...
อิอิ รักษาสุขภาพด้วยนะครับ
- สวัสดีค่ะ พักผ่อนให้มากๆนะคะ
- ขยัน และ แกร่งมาก ไม่สบายแต่ยังเดิยสายเป็นว่าเล่น ...เยี่ยม
- คนขยัน ก็ขยันวันยันค่ำ ช่ายมะ... งั้น พี่นัด ให้กำลังใจแล้วกันนะคะ และให้มีพลังเยอะๆ ด้วย หายป่วยฉับพลันทันใด....
หลับฝันดีน่ะค่ะ
ฝันว่าถูกหวย
รวยๆๆๆๆๆๆๆๆ
น้ำใจ
คุณพอลล่ามาดึก ผมเลยมาซะเช้าเลย เหอๆ
สบายกายสบายใจนะครับ รักษาสุขภาพด้วยครับ
อากาศเย็นๆครับ แต่กลายเป็นอุณหภูมิสูงที่สุดในประเทศไทย เพราะมีคนอิจฉาตาร้อน (อย่างผม อิอิ) แหม ๆ ได้ไปเที่ยว บ้านใกล้ๆผมเสียด้วย
แต่ไม่มีโอกาสได้ไปต้อน รับ เลยครับ เพราะงานเข้า
สวัสดีทุกๆท่านค่ะ เช้านี้นอนตื่นมา มีแรงแล้วค่า...อิอิ
มาอ่านเม้น...โอ้โห... แรงใจ มาอีกเอะเลยค่ะ
พอลล่าสู้ๆ อิอิ เช้านี้มีไข้นิดหน่อย ทานยา สองเม็ด คงจะดีขึ้น ค่ะ ส่วนที่เหลือ..แล้วแต่สังขารจะอำนวย ค่ะ อิอิ .... ขอบคุณทุกๆท่านค่ะ
เย็นนี้จะกลับมาตอบเม้นค่ะ
รักและคิดถึงทุกคนค่ะ จุ๊บๆๆ
เหนื่อยนัก พักก่อนนะคะ
มีกำลังใจดีๆ ที่สดใส
สุขภาพแข็งแรงค่ะ
แวะมาทักทาย
วันนี้มาราชบุรี คุณครูพอลล่ายังไม่หายหวัดเลยครับ
สวัสดีครับ คุณพอลล่า
ยังคงความ เข้มแข็ง และ เข้มข้น โดยไม่มีจาง
ขอแอบชื่นชมอยู่ห่างๆนะครับ
สวัสดีค่ะคุณพอลล่า ใยมดคิดถึงค่ะ
แต่ไม่มีเวลาอ่านบันทึกเลยน่ะค่ะ
ขอเอาแม่มาฝาก
ฝากแม่ให้เดินแถวนี้บ้างน่ะค่ะ
อิอิ
ขอบคุณ
ขอบคุณ
ขอบคุณ
ขอบคุณ
ขอบคุณ
ขอบคุณพี่นัด
ขอบคุณ
ขอบคุณ
ขอบคุณ
ขอบคุณ
ขอบคุณ
ขอบคุณ
หุหุ สวัสดีครับ พี่น้อง
สบายดีนะครับ คุณพอลล่า
มาทักทาย และถามไถ่ ว่าอากาศที่ระยอง ฮิสั้น เป็นอย่างไรบ้าง
รักษาสุขภาพด้วยนะครับ
อากาศเปลี่ยนแปลงบ่อยครับ
อิอิ
ขอบคุณคะ
จะนำตัวอย่างaction plan ไปใช้และวางแผนต่อไปคะ
พี่ประกายมีหลายอย่างแล้ว แต่ยังไม่ได้นำลงในรายละเอียดแต่ละหอผู้ป่วย
มาถามว่าดอกไม้ชื่ออะไร
ขอบคุณ
สวัสดีอีกรอบค่ะ คุณพี่ ประกาย~natachoei
พี่ประกายคะ ดอกแคนาใช่หรือปล่าวคะ พี่
อิอิ... เพิ่งนึกออกค่ะ
สวัสดียามเช้าครับ ชอบจังเลยจะนำหลักการนี้ไปใช้ในที่ทำงานบ้าง ไม่สงวนลิขสิทธิ์นะ ...สั้น..เข้าใจง่าย..ถ่ายทอดได้เก่งจังเลย...ขอบคุณมากครับ
สวัสดีค่ะ ท่านพี่หนุ่ม กร.. หนุ่ม กร~natadee
พอลล่าไม่มีลิขสิทธิ์ค่ะ
นำไปใช้ได้เลยค่ะ วันนี้ไม่ไปไหนหรอคะ ขอนแก่นหนาวววววววไหมคะ พี่
สวัสดีคะ
คุณพลอล่า
พี่ประกายไม่รู้จัก
ดอกแคนา ไม่แน่ใจว่าจะใช่ ใบเป็นใบแข็ง ๆ นะคะ ไม่เหมือนใบแคบ้านเลยคะ