HA reaccreditation กับงาน Home health care KPI แม่สอด ตอนที่ 1 "home health care center" ต่อจากตอนก่อนเราพูดถึงภาพรวม
ตอนนี้เราจะมาเจาะลึกการพัฒนางาน เราแก้ไขการขึ้นร่วมประเมินร่วมกับหอผู้ป่วยจาก 45% จาก 75% เราเก็บข้อมูลที่น่าสนใจ เราเก็บข้อมูลเดือน เมย.-กย.52
เห็นว่าทิศทางการส่ง case เปลี่ยน trent เป็น COPD เป็นที่ 1 แซง DM ตรงตามทิศทางที่ รพ. อยากลด readmission ที่ปัญหาสำคัญคือ COPD
เราถามง่าย ๆ ว่ารู้ไหมเป็นอะไรถึงนอน รพ. ตอบถูกทั้งผู้ป่วยและญาติ 80%
เราถามผู้ป่วยว่า "กลับไปใครจะดูแล"..เห็นไหมครับ single care giver 75% 2 รายไม่มีผู้ดูแลและจากคำถามต่อมา พบว่า 63% ดูแลคนไข้ตลอดเวลา...เสี่ยง care giver burden
คำถามต่อมา "มั่นใจไหมว่ากลับไปจะดูแลตัวเองได้?" คำตอบส่วนใหญ่ถ้าได้ฝึกจะดีมาก อันนี้อาจเป็นส่วนที่ ward ทำได้ดีในการ empower คนไข้จนมั่นใจได้
เห็นว่าตอบถูกส่วนใหญ่..ไอ้ที่ไม่มีข้อมูล 23 คนเพราะหมอยังไม่สั่งให้กลับบ้าน แปลว่าเราขึ้นดูผู้ป่วยได้เร็ว
ข้อนี้จะเห็นว่าความรู้เรื่องยา ยังไม่ถูกอีกมาก แต่ก็ OK นะครับสำหรับ 68% และส่วน 14 คนญาติไม่อยู่ (เราจะบอกว่ากินยาถูกหรือไม่ต้องบอกถูกคนใดคนหนึ่ง)
เห็นว่าส่วนใหญ่กังวลกับโรคถึงแม้จะรู้การวินิจฉัยก็ตาม..คงต้องหาจุดที่ขเกงวลแล้วช่วยไขข้อข้องใจ
สรุปปัญหา
เราพบว่า poor self care และ care giver เป็นประเด็นสำคัญที่ทำให้เกิด readmission ถึง 21.7% เราคงต้องคืนข้อมูลนี้ให้กับการประชุม HHC ครั้งต่อไปเพื่อ "หา discharge plan ในฝันเพื่อให้เกิดประโยชน์กับผู้ป่วยตามบริบทแม่สอด
รายงานแบบ HA เลยนะครับ เต็มไปด้วยตัวเลข
ไม่ทราบว่า โรจน์ใช้เรื่องเล่า รายงานด้วยหรือเปล่า
อาจารย์อนุวัฒน์เองก็โอนะครับ เรื่อง narrative โดยเฉพาะในกรณี EOL life, holistic issue
บางครั้งการนำเสนอด้วยตัวเลขมันมีความน่าเชื่อถือในตัวมันเองแม้คนพูดและคนฟังจะไม่เคยรู้จักกันมาก่อน แต่นี่เป็นปัญหาของคนทำงานครับ จะมีสักกี่คนที่วางแผนงาน มีการเก็บข้อมูลที่เป้นระบบเพื่อการนำเสนอได้
เรื่องเล่าง่าย มีพลัง แต่ต้องใช้ใจที่ยอมรับของคนฟังเป็นอย่างมาก ซึ่งบางครั้งผมรู้สึกว่ามันผูกติดกับความน่าเชื่อถือของคนเล่าด้วยครับ?
ขอบคุณสำหรับตัวอย่างดีๆครับ
เรียนอาจารย์เต็มครับ
เรื่องเล่าจะอยู่ตอนที่ 3 ตอนลงชุมชนครับ....จริง ๆวิธีนำเสนอของผมจะเป็น style เล่าการทำงาน+แรงบันดาลใจ+เสนอตัวเลขในจุดสำคัญ+ภาพตาม style ผมครับ (คนฟังชอบหลักฐานเชิงประจักษ์)
เรียนพี่สิอิฐ
ขึ้นกับคนฟังว่าเขาต้องการแนวไหน...ส่วนผมสายกลางครับ ตัวเลขบางทีน่าเบื่อเหมือนกัน คือ ขาดชีวิตชีวา แต่ถ้าเล่าเรื่องอย่างเดียวในเวลาจำกัดก็ทำไม่ได้และขาดความน่าเชื่อถือ....เขาให้เวลาผมแค่ 10 นาทีเท่านั้นเอง ถ้าเรื่องเล่าผมคงโดนอาจารย์ถามจนเปื่อย ผมใช้วิธีผสมเรื่องเล่าเคล้าตัวเลข....ส่วนรายละเอียด surveyor คงต้องไปอ่านเพิ่มเติม
ขอบคุรวชัรพงษ์ที่มาเยี่ยมบ่อยๆ ครับ