การทำงานแบบสหสาขาวิชาชีพในการตรวจหลอดเลือด

สวัสดีครับ

วันนี้ขอเสนอเรื่องเกี่ยวกับการทำงานแบบ สหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับงานด้านรังสีวิทยา โดยรังสีแพทย์ พยาบาล และนักรังสีเทคนิค ต้องทำงานร่วมมือกัน ช่วยเหลือกันเพื่อให้งานการบริการตรวจสำเร็จ

วันนี้ผมได้รับความกรุณาจาก คุณเสงี่ยม ฉัตรานุพงษ์ พยาบาลชำนาญการ 8 และหัวหน้าพยาบาลประจำภาควิชารังสีวิทยา มาแนะนำอุปกรณ์ที่พยาบาลและนักรังสีเทคนิค ได้มีส่วนร่วมกันในการตรวจระบบหลอดเลือด

เริ่มต้นพี่เสงี่ยม แนะนำอุปกรณ์ที่ใช้ในการตรวจพวกห่อผ้าที่ห่อเครื่องมือ เพื่อให้ได้ตามมาตรฐานการป้องกันการติดเชื้อและ HA ควรใส่ถุงพลาสติกคลุมห่อเครื่องมือ เพื่อป้องกันความชื้น และ ก่อนนำมาใช้งาน ควรดูว่าห่อผ้านั้นผ่านการอบฆ่าเชื้อแล้วหรือยัง (ดูจากแถบกาวที่เปลี่ยนที่จากสีขาวเป็นสีดำ) และดูวันหมดอายุของวันที่ทำการอบ เพื่อให้อุปกรณ์การปลอดเชื้อ

จากนั้นก็ให้นักศึกษาฝึกการใส่ถุงมือ โดยเทคนิคปลอดเชื้อ หลักการหนึ่งที่ควรระวัง คือ อย่าใส่ถุงมือใกล้อุปกรณ์ที่ปราศจากเชื้อ เพราะว่า ฝุ่นของแป้งจากถุงมือ อาจตกลงไปสู่อุปกรณ์ดังกล่าวได้

นักศึกษาฝึกสวมเสื้อเข้าตรวจวินิจฉัย ด้วยเทคนิคปลอดเชื้อ

พี่เสงี่ยม แนะนำการเปิดห่อผ้าที่ใช้ในการตรวจ ควรเปิดห่อผ้าจากด้านที่ไกลตัวก่อน เพราะหากเปิดบริเวณใกล้ตัวก่อน โอกาสที่ตัวเราผ่านไปใกล้ อาจมีการสัมผัสบริเวณส่วนที่ใกล้ และทำให้เพิ่มโอกาสการติดเชื้อได้

สิ่งเหล่านี้ นักรังสีเทคนิค ก็มีส่วนที่อาจได้ทำ ได้ช่วยเหลือ เพื่อให้การตรวจสำเร็จได้ด้วยดี อย่างหนึ่ง

พี่เสงี่ยม แนะอุปกรณ์การตรวจ เช่น สายสวนหลอดเลือด ลวดนำสายสวนชนิดและรูปทรงต่างๆ ดังนั้น นักรังสีเทคนิคก็ควรทราบว่าสายสวนหลอดเลือดชนิดไหนเหมาะสำหรับการตรวจชนิดไหน

นอกจากนี้ นักรังสีเทคนิค

ควรหมั่นศึกษาและจดจำ ตำแหน่งต่างๆของหลอดเลือดในร่างกาย เพื่อที่จะได้ควบคุมเครื่องเอกซเรย์ได้อย่างสัมพันธ์กับการตรวจของรังสีแพทย์

ควรมีการสื่อสารกับรังสีแพทย์ เพื่อจะได้กำหนดระยะเวลาการถ่ายภาพและฉีดสารทึบรังสีให้เหมาะสม

ที่สำคัญ ก่อนฉีดสารทึบรังสีทุกครั้ง อย่าลืม ต้องทำการถ่ายภาพต้นฉบับ (Mask image) เพื่อที่จะได้นำภาพต้นฉบับ มาใช้ในขบวนการลบภาพ (Subtraction image)

Mask image ภาพต้นฉบับที่ยังไม่มีการฉีดสารทึบรังสี

Contrast image ภาพที่มีการฉีดสารทึบรังสีในหลอดเลือดสมอง

Subtraction image ภาพหลอดเลือดสมองที่ผ่านการลบกระดูกออกแล้ว คงเหลือเฉพาะหลอดเลือด