วันนี้ 26 ตค 50
นักศึกษาแพทย์ ปี 6 2 คน Extern น้องเอ๋อ และ น้องหมูแดง ได้สอบลงกองเด็กหลังจากมาปฏิบัติงาน สี่อาทิตย์
อาจารย์ปรีชา ผู้มีจิตใจเมตตากับหมอใหม่สม่ำเสมอ เป็นผู้คุมสอบค่ะ
หลังสอบ สองคนนี้ ก็จะไปจากเชียงราย อินเทอร์นอีกสองคนพี่ ผึ้ง (ณัฏฐาภรณ์)และพี่ วรุณอยู่ต่ออีก สองสามวันก็จะย้ายแผนก
อาจารย์ รวิวรรณ เลยขอพบนัด ตอนเย็น หลังสี่โมงนะคะ ขอเก็บข้อมูลสะท้อนกลับพร้อมๆ กันพี่อินเทอร์น2 คน และ Extern (นศพ ปี 6) / คน
อีก 6 เดือนพี่ผึ้งจะมาเป็นแพทย์ พี่เลี้ยงแผนกเด็ก และพี่วรุณ จะไปเป็นแพทย์ พี่เลี้ยงแผนกออร์โธ
ทั้ง 4 ได้รับคำชมจาก อาจารย์ ที่ดูแล ว่ามีความรับผิดชอบดี เอาใจใส่คนไข้
อ ศรัญญาฝากมาบอกว่า คุณหมอรุ่นนี้พัฒนาขึ้นมาก เก่งขึ้นเยอะ
เห็นตอนอยู่เวร เห็นการดูแลคนไข้ ดูแลเป็นและเก่งขึ้นเมื่อเทียบกับตอนขึ้นใหม่ๆเยอะเลย
ไม่ได้ยินคำติจากทีมพยาบาลด้วย
ซึ่งถือว่า เป็นกลุ่มที่ได้แต่คำชม ไม่มีคำตินะคะ น่าภูมิใจจริง
รุ่นนี้อาจารย์ รวิวรรณได้สอนน้อย แต่ก็ ได้สอนครบตามที่คิดว่าหมอใหม่จะได้นำไปใช้จริงๆ
เรื่องที่ได้คุยกันที่ได้สอนได้แก่
การsign out round เตรียมตัวดูผู้ป่วยก่อนอยู่เวรใน
การทบทวนเวชระเบียนผู้ป่วยใน
แนวทาง การคิดวางแผนการดูแลผู้ป่วยOPDแต่ละราย ให้ครบ4 มิติ ในเวลาจำกัด
การบอกข่าวร้าย SPIKES
ความรู้ใหม่ๆ ในการดูแลเด็ก ติดเชื้อ HIV
และวันนี้ เราจะทบทวนการทำงานและเรียนรู้เรื่องสุดท้าย การทำ AAR โดยการทำไปพร้อมๆกัน
อาจารย์จะนำเอาผลการfeedback โดย AAR นี้ เข้ากรรมการทั้งทีมแพทย์ และทีม PCT (Patient care team) จะได้ปรับปรุงในรุ่นต่อๆไป
อยากมาดูระบบโรงพยาบาล เชียงรายฯ
อยากมาแม่สายด้วย
ปีหน้าจะมาเป็นแพทย์ ประจำที่กลุ่มงานเด็ก จะมาเตรียมตัว มาเรียนรู้
ห้องพักดี มี Com มี Netให้ใช้
อาจารย์ใจดี ให้คำสั่งการรักษาผิด อาจารย์ก็ไม่ตำหนิ แต่ช่วยแก้ไข
กล้าที่จะปรึกษาอาจารย์ นอกเวลา อาจารย์ช่วยดีมาก
พยาบาลดี เป็นกันเอง เวลาที่ตามแพทย์ มีเหตุผล ไม่มีจุกจิก
พยาบาลให้คำแนะนำ ดี เวลาทักนิ่มนวล สุภาพ ไม่รู้สึกเสียหน้า
ได้ทำหัตถการมาก(intern)
เจอโรคที่ไม่คาดว่าจะได้เจอ เช่น บาดทะยักในเด็กแรกเกิด
จำนวนผู้ป่วยพอดี ไม่มากเกินไป
ผู้ป่วย OPD มีจำนวนน้อยกว่าที่คาด
ยังไม่เคยรับเด็กคลอดใหม่ ไม่ได้ฝึก Newborn Resuscitation
หัตถการได้ทำน้อย (Extern) เช่น ใส่ endotracheal tube ได้ทำ 1 ครั้ง และทำไม่สำเร็จด้วย
เวลา round เอง อาจารย์ ไม่อยู่ ไม่ค่อยมั่นใจเลยค่ะ
อาจารย์บางท่านไว้ใจมาก ไม่เช็ค คำสั่งการรักษา ทราบว่าผิดก็เมื่อ พยาบาลมาบอกว่าให้คำสั่ง ที่ผิด(ขนาดยาผิด)
โทรเข้ามาเบอร์ 99 เจ้าหน้าที่ไม่รับสาย
เสนอให้ แยก Intern ออกจาก Extern ให้กระจายแยกกันทำงาน เรียนแยกจากอาจารย์แต่ละท่าน
อยากให้อาจารย์สอนมากกว่านี้
อยากให้อาจารย์ควบคุมใกล้ชิด โดยเฉพาะตรวจสอบการให้คำสั่งการรักษาอย่างละเอียด(บางท่านละเอียดดีมาก)
อยากให้พยาบาลเก็บรายงานผู้ป่วยที่ยังไม่ด่วนไว้ก่อนขณะที่มีกิจกรรมวิชาการเช่นช่วงวันจันทร์ พุธ ศุกร์ 11.00-12.00 น
อาจารย์รวิวรรณจะประสานในที่ประชุม อาจารย์ทุกท่านและทางตึกผู้ป่วย
โดยเฉพาะเน้น
และฝึกปฏิบัติ ให้มีทักษะการดูแลผู้ป่วยมากขึ้นเรื่อยๆนะคะ
โอ อาจารย์มาเร็วจังกำลังรอรูปจากน้องหมอผึ้ง
จะเอารูปน้องๆ มาให้ดู
เพราะนอกจาก
กำลังทำบุญ ทำงานดูแลผู้ป่วยในชาติภพนี้อยู่
เธอก็ต้องเคยทำบุญ มีบุญเก่าที่ดีด้วย
มีสมองดี เรียนรู้ได้ไว แถมหน้าตายังสะสวยอีกแน่ะ
ไม่เชื่อ เชิญอาจารย์ แวะมาดูซ้ำพรุ่งนี้นะคะ
สวัสดีครับอาจารย์
มาเยี่ยมครับ ตามอ่านอยู่ รู้สึกว่าได้เรียนรู้ด้วยครับ
ทำให้คิดถึงตอนที่เราเรียน extern ครับ
ครับ ได้ยินเสียงเล่าขานว่าอาจารย์ที่เชียงรายจะใจดีมากๆ และสอนมาก ๆได้ประสบการณืบ่อย ไม่เครียดครับ
เพราะเวลาเลือกที่ลงก็จะมีการแย่งชิงมาที่เชียงรายครับ
น้อง คุณหมอสุพัฒน์ ดีใจจังที่มาทัก
น้อง เป็นตัวอย่างของหมอใจเต็มร้อย เป็น Role modelในความคิดของ พี่ รวิวรรณ
ที่ตอนอ่านบล็อก หลายๆครั้งอยากถามจังว่าคุณ พ่อคุณแม่เลี้ยงดูมาอย่างไร ฝากขอบคุณท่านทั้งสองที่เลี้ยงลูกได้ดีจัง
และอยากถามต่อว่า เรียนที่ไหน
ใครเป็นคนสอนเนี่ย
ทำไมผลผลิตดีอย่างนี้
ที่เชียงรายเราอยากได้ผลผลิตอย่างคุณหมอนี้แหละค่ะ