คิดนอกกรอบกับการจัดการความเสี่ยงในโรงพยาบาล
มีคนเชิญไปบรรยายเรื่องการคิดนอกกรอบกับการจัดการความเสี่ยงในโรงพยาบาล ก็เพิ่งร้ว่าวิธีคิดของเราและทีมงานคิดและทำงานไม่เหมือนใคร การถอดบทเรียนจากผู้ปฏิบัติอย่างตัวเองก็เต็มใจที่เล่าวิธีคิดและวิธีทำงานแบบสั้นๆง่ายดังนี้
1. บทบาทของคณะกรรมการความเสี่ยง
- วิสัยทัศน์ของประธานความเสี่ยง
- ความสามารถของเลขานุการกรรมการความเสี่ยง
- ความเต็มใจในการทำงานสมาชิกกรรมการทุกคน
- ความทุ่มเททั้งแรงกาย แรงจของคณะกรรมการทุกคน
- สร้างบทบาทให้ทุกคนเป็นเพื่อนในขณะที่ทำการประชุม โดยท่านประธานความเสี่ยงจะเป็นผู้ที่ไม่มีความรู้มากที่สุดเพื่อนั่งรับฟังความคิดเห็นของกรรมการ หากใครไม่พูดท่านจะกระตุ้นให้พูด ซึ่งปัจจุบันทุกคนกล้าที่จะแสดงความคิดเห็นทุกคนและกล้าที่จะแสดงความคิดเห็นที่ไม่ตรงกับท่านประธาน หากพบว่าสิ่งที่นำลงสู่การปฏิบัตินั้น ทำให้หน่วยงานต้องรับภาระมากจนเกินไป
2. บทบาทของผู้บริหารระดับสูง
- มีความเข้าใจและให้การสนับสนุนทั้งความคิด และทรัพยากรทที่จำเป็นต่อการบริหารความเสี่ยง เช่น คน อุปกรณ์
- ประกาศนโยบายความปลอดภัยของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ให้สอดคล้องกับความเสี่ยงในโรงพยาบาลของตนเอง
- จริงจังและจริงใจในการประกาศนโยบายไม่เอาผิดกับผู้ที่รายงานอุบัติการณ์
- ยอมรับความคิดเห็นของและยอมรับฟังความคิดเห็นของคนในโรงพยาบาล
- ลงเยี่ยมการปฏิบัติงาน ให้กำลังใจ ให้การสนับสนุนหากพบปัญหาอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง
- ให้ความสำคัญกับการใช้ข้อมูล สถิติ การรายงานของคณะกรรมการชุดอื่นๆในโรงพยาบาล
3. กระบวนการสื่อสารเพื่อให้ทุกคนในโรงพยาบาลเป็นผู้จัดการความเสี่ยงทุกคน
- การประสานกับคณะกรรมการระบบอื่นๆอย่างแนบแน่นโดยเฉพาะ ทีมนำทางคลินิกซึ่งเป็นผู้นำนโยบาบาลความปลอดภัยลงสู่การปฏิบัติให้เป็นไปในทิศทางเดียวกันทั้งโรงพยาบาล
- บุคลากรไม่ต้องท่องจำแนวคิดกระบวนการบริหารความเสี่ยง
- สร้างช่องทางการรายงานอุบัติการณ์ให้ชัดเจนเข้าใจง่าย เช่น เรื่องอะไร รายงานใคร เบอร์ไหน ที่ไหน เขียนอะไร และจะส่งเรื่องให้ใคร ซึ่งทางโรงพยาบาลพุทธชินราช พิษณุโลก สร้างมิติการจัดการความเสี่ยงใหม่ด้วยการให้คนทั้งองค์กร รู้จัก
ระบบปฏิบัติการ 2 24 พี่ช่วยได้ ซึ่งเป็นระบบที่ครอบคลุมทั้งการค้นหาความเสี่ยง การประเมินความรุนแรงของความเสี่ยง การป้องกันและจัดการความเสี่ยง และประเมินผล ทำให้เกิดการรายงานอุบัติการณ์จากผู้ปฏิบัติงานเฉลี่ย 800 ครั้ง/ เดือน
- การสร้างแรงจูงใจให้กับหัวหน้าหน่วยงานโดยเฉพาะพยาบาลหัวหน้า Ward เป็นผู้ที่จะผลักดันกิจกรรมคุณภาพทั้งหมดลงสู่หน่วยงานอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งโรงพยาบาก้ได้ นพ.ชูศักดิ์ และ พญ.ภาวิณีเป็นผู้จัดประชุมทีมนำทางคลินิกพบหัวหน้าหอ ผู้ป่วยทุกวันศุกร์จนบัดนี้ได้กลายเป็นวัฒนธรรมของโรงพยาบาลไปแล้วมีบางช่วงที่ทีมงานต้องหยุดชาร์ตแบตเเตอรี่ไปบ้าง ทำให้หัวหน้าทางคนบ่นว่าเหงาไปตามๆกัน ซึ่งปัจจุบันเริ่มกลับมามีชีวิตชีวาอีกครั้งหนึ่ง
- คณะกรรมการความเสี่ยงลงเยี่ยมผู้ปฏิบัติแบบเป็นลูกค้าที่อ่อนน้อมถ่อมตนกับหน่วยงานมิใช่แบบผู้มีอำนาจหรือจ้องจับผิด
3. การสะท้อนกลับของข้อมูลให้กับทุกระดับ เช่นผู้บริหารระดับสูง ทีมนำระบบต่างๆ และหน่วยงาน เพื่อให้นำไปทำ CQI ต่อไป
4. ทีมผู้ตรวจสอบภายใน IS มีความเข้มแข็งและทำหน้าที่ประเมินผลการนำนโยบายไปใช้ว่าเป็นไปตามที่คาดหวังหรือไม่
ยังมีต่ออีกในครั้งต่อไปนะคะ
ความเห็น (2)
สวัสดีค่ะ แวะมาชม น่าชื่นชมระบบความเสี่ยง น่าติดตามนำมาใช้บ้าง จึงแบบสมัครรับบล๊อค ค่ะ
ยินดี ยินดี๊ ค่ะ
สวัสดี ครับ คุณ Gai 2 24 ก่อนอื่น ขอชื่นชม วิสัยทัศน์ ในการคิดของพี่ ว่าดีมากๆ ที่มีระบบความคิดแปลกๆใหม่ เข้ามาเสมอ เผื่อจะได้ฝากตัวเป็นลูกศิษย์ หาวิธีคิดนอกกรอบที่หลากหลาย