ความคิดดี ๆ...คิดนอกกรอบ
เมื่อ 30-31 ก.ค.52 ผมได้รับมอบหมายให้ไปร่วมสัมมนาที่ กทม. เรื่อง พลังจิตอาสาและระบบบริการปฐมภูมิ มีหลายประเด็นที่ผู้เข้ารวมประชุมถูกใจและให้ความสนใจ โดยเฉพาะในด้านการคิดนอกกรอบของผู้บริหารโรงพยาบาลและผู้บริหารระดับสูงหลายท่าน เช่น
เรื่องการขาดแคลนบุคลากรการแพทย์ ที่จังหวัดอุบล มีการสำรวจข้อมูลความต้องการพยาบาลทั้งจังหวัดประมาณ 500 คน ท่านผู้บริหารท่านนี้ท่านจัดการประสานงานสถาบันการศึกษาและจะจัดหาทุนพยาบาลเรียนปีละ 100 คน เรียน 4 ปี 5 รุ่นครบพอดี 500 คน ผู้ที่จะได้รับประโยชน์คือชาวบ้านและผู้ที่ได้รับทุนเรียนมีอาชีพ ที่สำคัญผมว่าถ้าทำสัญญาให้ทำงานให้ท้องถิ่นได้นาน ๆก็ดีครับและจะแก้ไขปัญหาได้อย่างตรง ๆ
อีกเรื่องคือเรื่องการขาดแคลนแพทย์ที่หายไปจากระบบราชการปีละ 700 คน มี ผอ.รพ.แห่งหนึ่งเสนอได้ดีมาก ๆครับที่มีแนวคิดส่งพยาบาลไปเรียนเพิ่ม 2 ปี จบเป็นพยาบาลที่สูงว่าเวชปฏิบัติและให้มีการยกฐานะทั้งตำแหน่ง หน้าที่ เงินเดือน โดยคัดเลือกพยาบาลที่มีใจรักที่จะอยู่กับชุมชนนาน ๆเท่านั้น คิดได้เยี่ยมครับ ผู้บริหารน่าจะนำศึกษาผลดีที่จะได้รับ อีกแนวคิดหนึ่งคือ การคัดเลือกพยาบาลชุมชนที่เหมาะสมไปเรียนต่อเป็นแพทย์โดยใช้เวลาเรียน 4 ปี (พยาบาลวิชาชีพเรียนมาแล้ว 4 ปี ต่ออีก 4 ปี เป็นแพทย์ สมัยก่อนใช้วิธีสอบแข่งขันและต้องเรียนต่ออีก 5 ปี คนจึงไม่ค่อยนิยม )จริง ๆผมว่าถ้าเรียนเพิ่มอีก 3 ปีน่าจะพอ แต่ต้องเน้นวิธีคัดเลือกให้ได้คนที่จะกลับมาเป็นแพทย์และไม่ออกนอกระบบแน่นอน
ส่วนเรื่องอื่น ๆที่ฟังมาส่วนใหญ่ก็จะเป็นเรื่อง รพ.สต.และการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิ ในความคิดส่วนตัวผมว่าเราต้องแยกออกจากกันจริง ๆว่าเรามี PCU รพ.สต. ศูนย์สุขภาพชุมชนไว้ทำอะไร ทุกวันนี้ปัญหาคือ ร.พ.ชุมชนบางแห่งรับ ผป.ไม่ไหว เช่น ร.พ.บางแห่งมีแพทย์ 2 คน ผป.นอก ซะ เกือบ 200 คนบางแห่ง แพทย์ 4 คน ผป.นอก ซะ 300 คน อย่างงี้แย่แน่ ๆ
หากเราจะใช้ PCU รพ.สต. ศูนย์สุขภาพชุมชน แก้ปัญหานี้ต้องหาวิธีดี ๆครับ
1.ถ้าเรามีไว้เพื่อสร้างเสริม ส่งเสริมสุขภาพให้ ปชช.ป่วยน้อยลง เพื่อให้เข้า ร.พ.น้อยลง จะบูรงบหรือคนหรืออะไรยังไงจึงจะเกิดจริง ๆ
2.ถ้าเรามีไว้เพื่อสกัดหรือรักษาเบื้องต้น จะทำยังไง (ปัจจุบัน ปชช.ไม่ค่อยเชื่อมือ จนท.สอ.ในการรักษาเท่าใด มีพยาบาลแล้วก็ยังไม่แน่ใจ แบบนี้ผมว่าถ้าเราทำอะไรสักอย่างน่าจะช่วยได้ครับ)
ความเห็น (4)
สวัสดีค่ะ
- เห็นด้วยค่ะ เพราะปัจจุบันแพทย์ของเรางานหนักขาดแคลน
- ซึ่งสวนทางกับปริมาณคนไข้ที่เพิ่มขึ้นทุกวี่วัน
- ขอบคุณค่ะ
- สวัสดีค่ะ
- ดูๆๆแล้วทุกที่ มีปัญหาคล้ายกันเลยนะคะ
- ยังไงๆคนไข้ก็อยากมาโรงบาลมากกว่าค่ะ
- ขอบคุณค่ะ
สวัสดีครับ ครูแป๋ม
ใช่จริงๆ ครับ แพทย์ออกจากราชการไปเยอะครับ ปี ๆเราผลิตได้ 1,000 คน
ออกไปอยู่เอกชน ปี ๆ ก็ 7-8 ร้อยคน ไปเรียนต่ออีก
ที่เหลืออยู่ ร.พ. น้อยลง ๆ
ที่แม่ฮ่องสอน ร.พ.ที่เคยมี 4 เหลือ 2 เคยมี 6 เหลือ 4 ตายแน่ ๆครับ
สธ.ต้องหาทางแก้ไขด่วน
โครงการแพทย์ชนบท แพทย์บ้านนอก แพทย์ต่อเนื่องจากพยาบาลในชุมชนแบบที่ว่า
ก็อาจเป็นทางหนึ่งครับ
สวัสดีครับป้าแดงคนสวยแซ่เฮ
ก็เราไปสร้างวัฒนธรรมให้เขาอย่างนั้นนี่ครับ
ไม่ว่าจะโครงการแพทย์ไป PCU ไป สอ.
ที่ผ่านมา หมออนามัยเรียนมารักษาได้
ถ้าเกินความสามารถก็ส่ง
เดี๋ยวนี้.....1.ชาวบ้านไม่ยอมตรวจกับหมออนามัย
2.หมออนามัยไม่ยอมตรวจให้ชาวบ้าน
???????