การดื่มสุรา ไม่ดีกับสุขภาพ ถ้าปวดท้อง ทุกข์ทรมานสุด ๆ ถ้างดได้ อยากให้เลิกดื่มไปเลยนะคะ
สวัสดีค่ะ วันนี้มาทำงานช่วยน้องอยู่เวรช่วงวันหยุดค่ะ
ผลงานวันนี้ไปรับผู้ป่วยฉุกเฉิน ณ จุดเกิดเหตุ รายหนึ่งค่ะ
ชายไทย 41 ปี ปวดท้องมาก ไปถึงผู้ป่วยรู้สึกตัว
ร้องครวญครางอูย ๆ โอย ๆ ปวด
อยู่ในท่านอนตัวงดขดเหมือนกุ้ง นอนหงายไม่ได้
มือกุมไว้ที่ทรวงอกบริเวณลิ้นปี่ ตัวซีด เย็น ชื้น
ริมฝีปากคล้ำ ญาติให้ประวัติว่า
ดื่มสุราเป็นประจำตั้งแต่อายุได้ 20 กว่า ช่วงนี้มีโรคซึมเศร้า
และครั้งนี้ดื่มตั้งแต่เมื่อวาน
ผู้เขียนถาม "เมื่อวาน ดื่มเหล้า มีได้ทานข้าวด้วยไหม"
ผู้ป่วยตอบ "ไม่ได้ทานข้าว
ดื่มเหล้าอย่างเดียว เช้านี้ดื่มต่ออีก 3
แก้ว มีดื่มเบียร์ด้วย หลังดื่ม ช่วงหลัง 9
โมง ก็เริ่มมีอาการปวดท้อง ทรมาน"
ผู้เขียนถาม "เช้านี้ ได้ทานอาหารด้วยไหม"
ผู้ป่วยตอบ "ยังไม่ได้ทานข้าวเลย
ทานเหล้าและเบียร์อย่างเดียว"
ตรวจร่างกาย โดยวัดสัญญาณชีพ หายใจ 30
ครั้ง/นาที ชีพจรเต้นเร็ว 120 ครั้ง/นาที
ความดันโลหิต 80/60 มม.ปรอท O2 Sat = 95 %
ตรวจช่องท้อง โดยการคลำ กดเจ็บท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ จุกๆแน่น ๆ
แข็งต้านกับมือเรา
ระหว่างนั้น ผู้ป่วยมีคลื่นไส้อาเจียนเป็นน้ำเหลือง ๆ
และร้องครวญครางปวดตลอดเวลา
ข้อวินิจฉัยการพยาบาล
ผู้ป่วยทุกข์ทรมาน : ปวดท้องมาก
เนื่องจากอาจเกิดการอักเสบของอวัยวะภายในช่องท้อง
สิ่งที่สงสัย R/O คือ
-
กระเพราะอาหารอักเสบ(Gastritis)
-
ตับอ่อนอักเสบ (Pancreatitis)
กิจกรรมการรักษาพยาบาล ณ จุดเกิดเหตุ
-
ประเมินระดับความรู้สึกตัว
-
สัญญาณชีพ ประเมิน O2 Sat
-
จัดผู้ป่วยให้อยู่ในท่าที่สบาย
-
ดูแลให้ออกซิเจน 5 L/m
-
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ 0.9 % NSS 1000 ml.
-
เจาะเลือดเตรียมส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ
-
DTx= 152 mg%
-
ดูแลผู้ป่วยช่วงอาเจียน หาถุงใส่อาเจียน
-
ซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติม
-
พูดคุยกับผู้ป่วยและญาติ เพื่อวางแผนเลิกดื่มเหล้า
-
ส่งมอบผู้ป่วยแก่พยาบาลคัดกรอง และแพทย์ พยาบาล ห้องฉุกเฉิน
ของโรงพยาบาล
การดูแลผู้ป่วยรายนี้ ต่อไป เป็นหน้าที่ทีมแพทย์
พยาบาลห้องฉุกเฉินต่อนะคะ
จะเห็นได้ว่า
การดื่มสุรา ไม่ดีกับสุขภาพ
ลองศึกษาเพิ่มเติมดูนะคะ
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณดื่มเหล้า???
- ทำให้สมองและเส้นประสาทเสื่อม นำไปสู่อาการความจำเสื่อม มือสั่น
เห็นภาพหลอน ลมชัก มือเท้าชา หรือเส้นเลือดในสมองตีบ แตก ถูกทำลาย
เป็นต้น
- ทำให้ความดันโลหิตสูงและเป็นโรคหัวใจ
- ทำให้ตับอักเสบ ซึ่งเมื่อเป็นนานๆ จะทำให้เกิดโรคตับแข็ง
และมะเร็งตับ
- ทำให้ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ทำให้ปวดท้องและผอมลง
-
ทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารอักเสบและเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
- ทำให้ความรู้สึกทางเพศลดลง
และสมรรถภาพทางเพศเสื่อมลง
- ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ
- เกิดปัญหาทางโภชนาการ โดยระยะแรกๆ อาจจะอ้วน
แต่ระยะหลังจะมีปัญหาขาดอาหารและผอมลง
- มีโอกาสเป็นมะเร็งในอวัยวะต่างๆ เช่น มะเร็งที่ปาก คอ
หลอดอาหาร กระเพาะ ลำไส้ ตับ เต้านม มากกว่าคนทั่วไปโดยเฉลี่ยประมาณ
10 เท่า ควรดื่มสักเท่าไรดี
ถ้างดได้ อยากให้เลิกดื่มไปเลยนะคะ
ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติม
http://www.popcare.com/edu18.htm
http://www.siamhealth.net/public_html/Disease/GI/pu/peptic_ulcer.htm
จบรายงานค่ะ
กัญญา